Що лікарі встигли дізнатися про новий штам COVID-19 «Омікрон»
Влада ПАР офіційно повідомила про появу нового штаму COVID-19 з безпрецедентно великою кількістю мутацій і стрімкою швидкістю поширення у вівторок 23 листопада у дві години дня. У середу 24-го британські вірусологи виступили з попередженням про те, що новий штам містить 32 мутації в S-білку, багато з яких вказують на його високу трансмісивність (потенціал передачі) і стійкість до вакцин. Швидкість поширення нового штаму в ПАР радикально перевершує заразність штаму «дельта» – «омікрон» практично повністю витіснив його всього за 2 тижні.
Що відомо про новий штам коронавірусу
Найімовірніше штам реплікувався в організмі зараженого коронавірусом пацієнта з ослабленим імунітетом — хворого на ВІЛ або СНІД, який боровся з ковідом дуже тривалий час. Досить довго, щоб вірус мутував усередині дуже багато разів.
На цей час вважається, що штам вперше з’явився на території Ботсвани, але швидко потрапив на територію сусідньої ПАР і саме там почав швидко поширюватися. Найбільша кількість хворих на штам «омікрон» було виявлено до кінця минулого тижня в центральній південноафриканській провінції Гаутенг. У цьому дані різних джерел розходяться. Офіційні особи ПАР стверджували, що підтверджених хворих з новим штамом на той час було трохи більше 50-ти осіб. По даним британських вірусологів, які спілкувалися з південноафриканськими колегами, до 14 листопада штам «омікрон» виявився у 75% від всіх захворівших на COVID-19 в провінції, ще через кілька днів — вже у 90%.
Про швидкість витіснення «омікроном» штаму «дельта», який вважався до цього найагресивнішим, свідчить ось цей графік:
По ньому видно, що «омікрон» поширюється в ПАР приблизно в 5 разів швидше, ніж дельта.
За свідченнями південноафриканських лікарів, крім швидкості розповсюдження у «омікрону» є друга особливість — поточні вакцини й наявність в організмі антитіл, які раніше перехворіли на ковід, не захищають від зараження ним. За деякими даними, до третини тих, хто надходить у лікарні ПАР з новим штамом, або раніше вже хворіли на ковід, або вакцинувалися, але все одно захворіли. При цьому важливо враховувати, що відсоток вакцинованих у країні ледве перевищив 40%.
Це вже визнала ВООЗ – організація випустила офіційне попередження про те, що новий штам вірусу підвищує ризики зараження для тих, хто вже перехворів на ковід або пройшов вакцинацію.
Про те, як протікає хвороба у людей, які заразилися, інформація суперечлива. Журналісти The Telegraph поговорили з лікарем з ПАР Анжелікою Кутзі, яка працює з ковідними хворими. Вона повідомила, що ключовим симптомом є скарги на сильне постійне почуття втоми, рідше проявляється температура. Втрату смаку чи нюху новий штам, за її словами, не викликає, особисто вона з такими хворими не стикалася. При цьому з новим штамом надходять в основному молоді люди.
«Їх симптоми були дуже відмінні від тих, з якими я стикалася раніше, і виявлялися в легкій формі», сказала лікар.
Тим часом раніше в ефірі телеканалу eNCA керівник відділення інтенсивної терапії лікарні міста Соуето (ПАР) Рудо Матіва заявила, що «омікрон» частіше поширюється серед нещеплених людей у віці від 20 до 30 років і їм потрібна допомога лікарів. «Молоді люди у віці від 20 до трохи більш як 30 років надходять із захворюваннями середнього та важкого ступеня, деякі з них потребують інтенсивної терапії», – розповіла Матіва. При цьому вона зазначила, що близько 65% пацієнтів не вакциновано, а більшість інших вакциновано лише першою дозою.
ВООЗ поки не може оцінити загрозу
Ключовою відмінністю штаму «омікрон» є наявність у нього відразу 32 мутацій, значна частина яких відбулася в спайковому білку, що відіграє ключову роль в процесі проникнення вірусу в клітини при зараженні і є метою більшості вакцин. В результаті новий штам інакше атакує клітини й по-іншому виглядає для імунної системи. Крім того, вивчивши перші дані про новий штам вірусу, експерти ВООЗ дійшли висновку, що він може заражати вже перенеслих COVID-19 і послаблювати дію існуючих вакцин через його вплив на вміст протеїну в організмі. Виходячи з цього ВООЗ визнала штам «омікрон» «вимагаючим уваги». Визнавати його загрозою ВООЗ поки не стала через брак інформації.
Найтривожнішу заяву зробив прем’єр-міністр Великобританії Борис Джонсон. За його словами, штам «омікрон» може передаватися між людьми, які отримали обидва компоненти вакцини. І, як було зрозуміло з контексту його виступу, йдеться не про рукостискання, а про зараження через дихання. Тобто вірус здатний проникати в організм, попри високий титр антитіл. Джонсон постарався заспокоїти британців словами про те, що якоюсь мірою існуючі вакцини повинні дати захист, але в якій – поки не ясно.
Швидкість поширення та превентивні заходи влади
Влада ПАР оголосила «омікрон» загрозою на національному рівні у вівторок 23 листопада, а вже в середу влада Бельгії заявила про першого хворого на новий штам на території Європи. Хворою виявилася молода бельгійка, яка приїхала 11 днів тому з туру до Єгипту. Раніше вона не вакцинувалася. Спочатку у неї виявили коронавірус, а потім виявилося, що це штам «омікрон».
Це означає, що не пізніше 13 листопада новий штам ковіду набув поширення на всьому африканському континенті, досягнувши Єгипту. А звідти він, найімовірніше, потрапив уже в багато країн разом з туристами, які повертаються з турів.
Офіційно за станом на вечір 28 листопада штам «омікрон» було виявлено вже більше, ніж у десятці країн у різних куточках планети. Захворілі на них в Гонконгу, Ізраїлі, Бельгії, Чехії, Німеччині, Великобританії, Італії, Австралії, Нідерландах, Австрії, Швейцарії. Усі випадки завізні. Влада США поки не оголосила про проникнення нового штаму в країну, але провідний вірусолог Ентоні Фаучі впевнений, що це вже сталося, перші носії поки просто не виявлені.
Дві країни — Ізраїль та Марокко — першими знову закрили свої кордони. Поки що на 14 днів. Де-факто в’їзд у країну для іноземців заборонила також Японія.
Громадяни можуть повернутися додому, але з обов’язковим карантином. Що робитимуть країни ЄС вирішиться до кінця дня в понеділок. Імовірність нового закриття кордонів вкрай велика. Що завдасть нового удару по авіаперевезенням і туристичному сектору. Найімовірніше, хвиля обмежень буде такою ж жорсткою, як на піку поширення штаму «дельта». Неймовірна швидкість поширення штаму «омікрон» у ПАР і його здатність обходити захист антитіл, швидше за все, просто не залишать владі іншого виходу. Інакше система охорони здоров’я не впорається з навантаженням.
У Великобританії нова хвиля антиковідних обмежень починається 30 листопада — маски знову стануть обов’язковими в магазинах, банках, перукарнях, поштових відділеннях та інших установах, а також для пасажирів громадського транспорту. Перетин кордону також посилюється – знову вводяться обов’язкові ПЛР-тести на місці й обов’язковий карантин.
Перші дані про ефективність вакцин проти омікрон-штаму з’являться до кінця цього тижня. Якщо ситуація виявиться зовсім поганою, поточні варіанти вакцин доведеться допрацьовувати, знову їх тестувати, запускати у виробництво і проводити ревакцинацію. Як заявила глава Єврокомісії Урсула фон дер Ляйєн, якщо небезпека нового штаму буде доведена, влада ЄС розраховує, що компанія Pfizer адаптує свою вакцину до нього за 100 днів. Потім знадобиться час на запуск виробництва й активний етап ревакцинації. За негативно-позитивного сценарію новий етап антиковідних обмежень займе не менше 6 місяців.
Як Україна реагує на нові виклики?
МЗС України дало рекомендації:
У зв’язку із поширенням нового штаму коронавірусу “Омікрон” Міністерство закордонних справ рекомендує громадянам України наразі утриматися від поїздок до Південно-Африканської Республіки, Ботсвани, Есватіні, Лесото, Мозамбіку, Намібії та Зімбабве.
Як повідомляє “Європейська правда”, таку рекомендацію МЗС дало українцям у понеділок, 29 листопада.
Українці, які наразі перебувають на території зазначених країн, мають чітко дотримуватися протиепідемічних вимог, невідкладно звертатися до місцевих медичних закладів у разі появи симптомів захворювання, бути готовими до додаткових карантинних обмежень після прибуття до України, зазначили у відомстві.
Також МЗС рекомендує стежити за повідомленнями авіаперевізників у зв’язку із можливими змінами рейсів і запровадженням додаткових протиепідемічних заходів.